Händedesinfektion für ambulante Pflegekräfte: Ein umfassender Leitfaden zur Händehygiene

Händedesinfektion ist ein wesentlicher Bestandteil des Arbeitsalltags in der ambulanten Pflege. Pflegekräfte stehen täglich in direktem Kontakt mit Patienten und müssen besonders hohe Hygieneanforderungen erfüllen, um die Gesundheit aller Beteiligten zu schützen. Die richtige Händehygiene spielt hier eine entscheidende Rolle, da sie das Risiko der Erregerübertragung verringert. Dieser Artikel erläutert die Bedeutung der Händedesinfektion für Pflegekräfte im ambulanten Einsatz und bietet praktische Hinweise zu Techniken, Produkten und gesetzlichen Vorgaben.

1. Grundlagen der Händedesinfektion für Pflegekräfte

Bedeutung der Händehygiene im Pflegebereich

Händehygiene ist eine der einfachsten und zugleich effektivsten Maßnahmen zur Infektionsprävention, besonders im Gesundheits- und Pflegebereich. Ambulante Pflegekräfte betreuen Menschen, die aufgrund von Alter, Krankheit oder einem geschwächten Immunsystem besonders anfällig für Infektionen sind. Diese Patienten sind häufig auf intensivere pflegerische Betreuung angewiesen und sind besonders gefährdet, wenn es um die Übertragung von Krankheitserregern geht. Die Hände der Pflegekräfte sind dabei das häufigste Übertragungsmedium für Keime, die zu schweren Erkrankungen führen können.

Ein scheinbar harmloser Kontakt, wie das Anreichen von Wasser oder das Helfen beim Aufstehen, kann ausreichen, um Bakterien und Viren zu übertragen. Deshalb ist eine regelmäßige und gründliche Händedesinfektion unerlässlich. Durch die richtige Anwendung von Desinfektionsmitteln können ambulante Pflegekräfte nicht nur ihre eigenen Gesundheit, sondern auch die ihrer Patienten schützen. Damit werden Infektionsketten durchbrochen und das Risiko einer Übertragung auf ein Minimum reduziert.

Erregerübertragung und Risiken

Krankheitserreger wie Bakterien, Viren und Pilze sind oft nicht sichtbar, können jedoch in großer Zahl auf Oberflächen, Haut oder Kleidung vorhanden sein. Bei der Betreuung unterschiedlicher Patienten kommt es leicht zur Übertragung dieser Erreger, wenn Pflegekräfte nicht konsequent auf die Desinfektion der Hände achten. Besonders gefährlich ist die Verbreitung von multiresistenten Keimen, die gegenüber gängigen Antibiotika unempfindlich sind. Diese Keime können schwere Infektionen hervorrufen und sind in Pflegeeinrichtungen oder Krankenhäusern häufig anzutreffen.

Für ambulante Pflegekräfte bedeutet dies ein erhöhtes Risiko, da sie zwischen verschiedenen Haushalten pendeln und durch diesen Ortswechsel möglicherweise Keime von einem Patienten zum anderen übertragen können. Eine gründliche und korrekte Händedesinfektion minimiert das Risiko der Erregerverbreitung erheblich. Sie schützt sowohl die Pflegekräfte selbst als auch alle betreuten Personen vor Ansteckungen, indem sie eine sogenannte “Kreuzkontamination” verhindert – also die Übertragung von Keimen von einem Umfeld ins nächste.

Notwendigkeit regelmäßiger Desinfektion speziell im ambulanten Einsatz

Im Vergleich zu stationären Einrichtungen, wo Pflegekräfte oft innerhalb derselben Räumlichkeiten tätig sind, haben ambulante Pflegekräfte einen hohen Mobilitätsgrad. Sie betreuen Patienten in deren privaten Wohnungen, was bedeutet, dass sie ständig zwischen unterschiedlichen Umgebungen wechseln. Jede Umgebung bringt spezifische Hygieneanforderungen und -risiken mit sich. Während in einem Haushalt möglicherweise eine gründliche Reinigung und Hygiene herrscht, kann im nächsten Haushalt das Niveau der Hygiene niedriger sein. Das Risiko, Erreger mit den Händen von einem Umfeld ins andere zu tragen, ist also deutlich erhöht.

Daher ist eine gründliche Händedesinfektion vor und nach jedem Patientenkontakt im ambulanten Bereich besonders wichtig. Dies schützt nicht nur den jeweiligen Patienten, sondern auch nachfolgende Patienten und Pflegekräfte. Pflegekräfte benötigen daher Desinfektionsmittel, die für den mobilen Einsatz geeignet sind: Sie müssen kompakt, schnell wirksam und hautfreundlich sein. Produkte wie alkoholbasierte Händedesinfektionsmittel oder handliche Desinfektionstücher sind für unterwegs ideal, da sie unkompliziert anzuwenden und leicht zu transportieren sind.

2. Anforderungen und gesetzliche Vorschriften

Hygienevorschriften in der ambulanten Pflege

In Deutschland gelten strenge Hygienevorschriften für die ambulante Pflege, die im Infektionsschutzgesetz (IfSG) verankert sind. Diese Vorschriften schreiben vor, dass Pflegekräfte stets hygienische Maßnahmen, einschließlich der Händedesinfektion, einhalten müssen. Der Schutz des Patienten und der Pflegekraft steht dabei im Vordergrund.

Richtlinien des Robert Koch-Instituts (RKI)

Das Robert Koch-Institut (RKI) gibt konkrete Empfehlungen zur richtigen Verwendung von Desinfektionsmitteln in der Pflege. Diese beinhalten unter anderem die korrekte Einwirkzeit und die Anwendungsmenge der Desinfektionsmittel. Pflegekräfte sind angehalten, nur Desinfektionsmittel zu verwenden, die den Anforderungen der europäischen Norm EN 1500 für hygienische Händedesinfektion entsprechen.

3. Anwendung und richtige Technik bei der Händedesinfektion

Richtige Desinfektionsmethoden für unterwegs

Um die bestmögliche Wirksamkeit der Händedesinfektion zu gewährleisten, ist es wichtig, dass die Hände vollständig und gleichmäßig mit Desinfektionsmittel benetzt werden. Eine unzureichende Anwendung lässt möglicherweise Bereiche ungeschützt, was die Effektivität der Desinfektion verringert. Der gesamte Desinfektionsvorgang sollte mindestens 30 Sekunden dauern, da erst dadurch sichergestellt wird, dass alle Erreger abgetötet werden und die Desinfektion ihre volle Wirkung entfaltet. Insbesondere bei der mobilen Pflege, wo es oft schnell gehen muss, ist die korrekte Anwendung entscheidend, um eine verlässliche Desinfektion sicherzustellen.

Step-by-Step-Anleitung zur korrekten Händedesinfektion

1.   Desinfektionsmittel auf die trockenen Hände auftragen:

Verwenden Sie eine ausreichende Menge Desinfektionsmittel (etwa 3 ml), sodass die Hände gut benetzt sind. Dies gewährleistet eine umfassende Abdeckung und trägt zur Effektivität des Produkts bei.

2.   Beide Handflächen gegeneinander reiben:

Reiben Sie die Handflächen so lange, bis sie gleichmäßig benetzt sind. Diese erste Bewegung sorgt für eine gleichmäßige Verteilung des Mittels auf der Haut.

3.   Handflächen über den Handrücken reiben, Finger verschränkt:

Legen Sie die Finger beider Hände verschränkt ineinander und reiben Sie die Handflächen gegen die Handrücken. Dies sorgt dafür, dass auch die Handrücken und die Fingerzwischenräume ausreichend mit Desinfektionsmittel benetzt werden.

4.   Finger und Fingernägel auf beiden Händen einreiben:

Achten Sie besonders auf die Fingerspitzen und Fingernägel, da sich hier häufig Keime sammeln. Reiben Sie die Fingerspitzen in kreisenden Bewegungen auf der gegenüberliegenden Handfläche, um eine gründliche Desinfektion der Fingerspitzen zu erreichen.

5.   Daumen umfassen und mit der anderen Hand reiben:

Der Daumen wird oft vergessen und ist ein Bereich, der leicht vernachlässigt wird. Umfassen Sie daher den Daumen der einen Hand fest mit der anderen und reiben Sie ihn gründlich, um alle Bereiche zu erreichen.

6.   Fingerkuppen in der Handfläche der anderen Hand reiben:

Zum Abschluss nochmals die Fingerkuppen kräftig auf der Handfläche der anderen Hand reiben. Diese Technik stellt sicher, dass wirklich alle Bereiche der Hände desinfiziert sind, besonders die empfindlichen Spitzen, wo oft Erreger haften.

Durch diese Schritte wird eine lückenlose Desinfektion der gesamten Hände gewährleistet, wodurch das Risiko einer Keimübertragung erheblich reduziert wird.

Einwirkzeit und Effizienz des Desinfektionsmittels

Die Einwirkzeit ist entscheidend für die Wirksamkeit eines Desinfektionsmittels. Viele alkoholbasierte Händedesinfektionsmittel benötigen eine Einwirkzeit von 30 Sekunden bis zu einer Minute, um zuverlässig gegen Krankheitserreger zu wirken. Während dieser Zeitspanne sollten die Hände weiterhin feucht bleiben, da das Mittel sonst verdunstet und seine Wirkung verliert. Eine vorzeitige Abtrocknung der Hände oder ein Abwischen des Mittels sollte unbedingt vermieden werden, da dies die Effektivität deutlich reduziert.

Alkoholbasierte Desinfektionsmittel wirken besonders schnell und effektiv gegen die meisten Krankheitserreger wie Bakterien, Viren und Pilze. Sie sind optimal für den mobilen Pflegeeinsatz geeignet, da sie keine Rückstände hinterlassen und die Hände nach kurzer Zeit wieder einsatzbereit sind. Achten Sie darauf, nur Desinfektionsmittel zu verwenden, die speziell für die hygienische Händedesinfektion entwickelt wurden und den Standards der europäischen Norm EN 1500 entsprechen.

4. Produkte für die Händedesinfektion im mobilen Pflegeeinsatz

Geeignete Produkte für Pflegekräfte

Ambulante Pflegekräfte benötigen Desinfektionsprodukte, die eine hohe Wirksamkeit und Hautverträglichkeit bieten und dabei gleichzeitig praktisch und leicht transportierbar sind. Da Pflegekräfte häufig unterwegs sind, ist es wichtig, dass die Desinfektionsmittel einfach anzuwenden und schnell wirksam sind. Alkoholbasierte Händedesinfektionsmittel haben sich hierfür bewährt, da sie die meisten gängigen Krankheitserreger zuverlässig abtöten und in kleinen Flaschen oder als Desinfektionstücher erhältlich sind. Diese Produkte lassen sich unkompliziert in der Tasche oder im Pflegekoffer mitführen und ermöglichen eine gründliche Desinfektion auch unterwegs.

Auswahlkriterien für Desinfektionsmittel:

1.   Schnelle Wirkung:

In der mobilen Pflege ist Zeit oft ein wichtiger Faktor. Desinfektionsmittel mit einem Alkoholanteil von mindestens 70% bieten eine besonders schnelle und effektive Wirkung gegen eine Vielzahl von Erregern, einschließlich Bakterien, Viren und Pilzen. Diese Mittel ermöglichen es den Pflegekräften, ihre Hände innerhalb von wenigen Sekunden zuverlässig zu desinfizieren und so den nächsten Patienten sicher zu betreuen, ohne lange Einwirkzeiten abwarten zu müssen.

2.   Hautverträglichkeit:

Da Pflegekräfte Desinfektionsmittel häufig verwenden, ist die Hautverträglichkeit ein entscheidendes Kriterium. Regelmäßige Anwendung aggressiver Desinfektionsmittel kann die Haut stark beanspruchen, austrocknen und im schlimmsten Fall zu Rissen oder Ekzemen führen. Dies kann die Hautbarriere schwächen und das Risiko für Infektionen erhöhen. Deshalb sollten Pflegekräfte auf Produkte zurückgreifen, die pflegende Inhaltsstoffe wie Glycerin oder Aloe Vera enthalten. Solche rückfettenden Desinfektionsmittel helfen dabei, die natürliche Feuchtigkeit der Haut zu erhalten und Hautirritationen vorzubeugen.

3.   Praktische Verpackungsgrößen:

Desinfektionsmittel in handlichen Verpackungsgrößen, wie kleine Flaschen oder Desinfektionstücher, sind ideal für den mobilen Einsatz. Pflegekräfte können sie problemlos in Taschen, Rucksäcken oder Pflegekoffern verstauen und haben sie jederzeit griffbereit. Besonders praktisch sind Desinfektionsmittel in Pumpflaschen oder als Einzeltücher, da sie eine einfache Dosierung und hygienische Anwendung ermöglichen. Zudem lassen sich diese Produkte einfach entsorgen, was den Aufwand reduziert und die Effizienz im Arbeitsalltag erhöht.

5. Besondere Herausforderungen in der ambulanten Pflege

Hygiene trotz häufigem Ortswechsel

Ambulante Pflegekräfte stehen vor der Herausforderung, in kurzer Zeit verschiedene Haushalte zu betreten, die jeweils unterschiedliche hygienische Standards aufweisen. In einigen Haushalten wird viel Wert auf Sauberkeit und Desinfektion gelegt, während in anderen Haushalten die Hygienevoraussetzungen möglicherweise nicht ideal sind. Dadurch kann es leicht zur Verschleppung von Keimen kommen, wenn keine konsequente Händedesinfektion stattfindet.

Dies erfordert eine hohe Flexibilität und Disziplin bei der Händehygiene. Vor jedem Patientenkontakt und nach jedem Kontakt mit Oberflächen, die möglicherweise kontaminiert sind, sollten die Hände desinfiziert werden, um die Ausbreitung von Keimen zu verhindern. Die ständige Verfügbarkeit von Desinfektionsmitteln und das schnelle, aber gründliche Desinfizieren der Hände sind daher ein Muss für den mobilen Pflegeeinsatz.

Umgang mit sensibler Haut durch häufige Anwendung

Die ständige Desinfektion der Hände ist für Pflegekräfte im ambulanten Bereich unerlässlich, kann jedoch auch zur Belastung für die Haut werden. Durch die häufige Anwendung alkoholbasierter Desinfektionsmittel kann die Haut austrocknen, was zu Rissen und Irritationen führen kann. Dies wiederum erhöht das Risiko für Infektionen und macht die Haut anfälliger für äußere Einflüsse.

Um dem entgegenzuwirken, sollten Pflegekräfte auf hautschonende Desinfektionsmittel achten und regelmäßige Hautpflege in ihren Alltag integrieren. Produkte mit rückfettenden Inhaltsstoffen helfen, die Haut vor Austrocknung zu schützen und ihre natürliche Schutzfunktion zu bewahren. Darüber hinaus ist es ratsam, die Hände regelmäßig mit einer feuchtigkeitsspendenden Handcreme zu pflegen, die nach der Desinfektion aufgetragen werden kann, um die Hautbarriere zu stärken und das Wohlbefinden der Haut zu fördern.

Diese Maßnahmen tragen dazu bei, dass Pflegekräfte trotz häufiger Desinfektion eine gesunde Haut behalten und Hautprobleme, die durch den beruflichen Alltag bedingt sind, minimieren können.

Fazit

Die Händedesinfektion ist eine unverzichtbare Routine für ambulante Pflegekräfte, die durch strikte Anwendung von Hygienevorschriften und den Einsatz geeigneter Desinfektionsmittel das Risiko von Infektionen stark reduzieren können. Dabei sind die Einhaltung der korrekten Technik und die Auswahl hautverträglicher Produkte entscheidend. Für den professionellen Einsatz bietet MEDIQANO hochwertige Desinfektionsmittel und eine breite Palette an Verbrauchsmaterialien, die eine zuverlässige und schnelle Lieferung garantieren. Ambulante Pflegedienste profitieren so von einer stets verfügbaren Versorgung, die den hohen Anforderungen des Pflegealltags gerecht wird.

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